宫颈炎用药注意事项有哪些

时间:来源:未知 作者:163健康小编
  

  宫颈炎是女的常见病,但许多人认为宫颈炎就是宫颈糜烂,其实不然,治疗宫颈炎首先一定要认识清楚:

  宫颈发炎是不是宫颈糜烂

  宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种主要表现,所以祛除炎症后一般不用担心复发的问题。对于支原体痊愈是有标准的,具体是连续2-3次的治疗检查结果阴性,同时临床症状消失才能确定为痊愈。所以您的情况建议继续正规治疗,否则容易反复发作。我院妇科,在精确检测各种致病菌和对病原体辩证分型的基础上,采用多种特色疗法,结合运用引进的国内外先进诊疗技术。在治疗支衣原体感染、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症上,有见效快,不复发等优势。

  宫颈炎病因病理

  1.宫颈腺体囊肿

  宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮可覆盖宫颈腺管口或伸入腺管内,将腺管阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成,也可压迫腺管使腺体分泌物的引流受阻,潴留而形成囊肿。表现为多个青白色的小囊泡,突出于宫颈表面,内含无色胶冻状物。若感染,小囊泡外观多呈白色或淡黄色。

  2.宫颈肥大

  长期炎症刺激,宫颈可因充血、水肿、炎症细胞浸润及结缔组织增生等,变得肥大。

  3.宫颈息肉

  宫颈内膜可因慢性炎症而出现局限性增生,形成单个或多个带蒂的鲜红色息肉,从宫颈管内或在宫颈外口突出,直径多在1cm以下,血管丰富,触之易出血。

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  宫颈炎症状

  主要为白带增多,呈乳白色粘液样或呈黄色脓样,有时可稍带血。重症者有时可引起腰骶部酸痛。

  宫颈炎诊断检查

  用窥器检查,可见各种类型病变。重度糜烂组织较脆,易出血,须与早期宫颈癌鉴别。

  宫颈炎治疗方法

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  1.物理疗法

  物理疗法适用于中度和重度糜烂,是目前疗效较好、疗程最短的方法,一般只需一次即可治愈。

  (1)电熨术

  用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。

  (2)冷冻疗法

  用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。

  (3)激光治疗

  激光使糜烂组织炭化结痂,愈合过程同前两种治疗方法。

  物理疗法术后,多有大量黄水样白带自阴道流出,时间长短不一,应保持外阴清洁,一般需6~8周痊愈。在创面未完全愈合前,应避免盆浴、性交和阴道冲洗。术后可每周复查一次,观察愈合情况。注意有无宫颈狭窄,如有,可用探针轻轻扩张。

  2.药物治疗

  适用于轻度糜烂,方法如下:

  (1)10~30%硝酸银溶液或10%碘酒,用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。

  (2)重铬酸钾液,用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。

  3.手术

  对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。

  宫颈炎:局部用药学问多

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  正常的子宫颈,外观看呈淡粉红色;而宫颈糜烂时,则呈肉红色,就象一个糜烂的创面。其实宫颈糜烂并非真正的组织糜烂,其表面仍覆盖着一层完整的上皮。部分宫颈糜烂可通过药物治疗好转,尤其是轻度和中度的糜烂。口服药物治疗宫颈糜烂,效果不明显,所以主要以阴道和宫颈局部用药治疗为主,包括阴道药物冲洗和阴道内放药。

  阴道药物冲洗

  糜烂的子宫颈,往往长期浸在阴道内的炎性分泌物中。清除这些炎性分泌物,对治疗宫颈糜烂至关重要。

  阴道药物冲洗,常用的是用溶有药物的液体进行阴道冲洗,将炎性分泌物冲出,使子宫颈不再受到炎性分泌物的刺激。

  常用药物有高锰酸钾粉(又叫PP粉)、苏打粉、洁尔阴洗液、肤阴泰洗液、肤阴洁洗液、皮肤康洗液、聚维酮碘液等。这些药物都要用温开水溶解或稀释后,才能使用(使用浓度或剂量请参照药品说明书或医生意见)。使用时,最好用冲洗器将这些药物的溶液冲入阴道。

  高锰酸钾粉主要用于滴虫性阴道炎,苏打粉主要用于念珠菌性阴道炎,其他冲洗液不管什么情况,均可使用。对于伴有较严重的急性阴道炎症患者,可选用无刺激性的皮肤康洗液。

  用药物冲洗阴道治疗,有人误认为冲洗次数越多越好,其实不然。一般来说,以每天冲洗1次为宜,长时间、多次的冲洗,反而有可能破坏阴道内正常的乳酸杆菌菌群,不利于阴道炎症的治疗。

  阴道内置药物

  宫颈糜烂与某些病毒及沙眼衣原体感染有关,阴道内放药主要就是针对这些病原体。

  内放的药物常有含中药的栓剂和干扰素,如康妇特栓,含莪术中药等;治糜灵栓;以及重组人干扰素α-2a(如奥平、淑润栓)。

  使用时,先用药物冲洗阴道后,再把这些药物放置到阴道的深部,贴近宫颈糜烂的部位。如果患病妇女自己去局部放药,那么药物很难准确地放到糜烂面上,这样通常效果不理想,最好的办法是由医生来操作。

  用康妇特栓、治糜灵栓药时,一般每日1次,12~14天为一个疗程。用奥平、淑润栓药物时,应隔日应用,7次为一个疗程。用药时,最好选择临睡前,因为如果白天用药,站立或行走,将使一部分药物离开宫颈的糜烂部位,造成疗效下降。

  在月经期怀孕期间时,应禁止使用阴道内放药,以免引起生殖道的感染,或对妊娠造成不良影响。

  治疗一个疗程后,应进行复查,看治疗是否有效。

  宫颈炎用药 要小心警惕

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  宫颈炎已成为困扰现代女性的一大疾病,据世界卫生组织对中国妇女的调查:我国育龄女性约为1.5~2亿,其中约35%的女性患有不同程度的妇科炎症,已婚女性发病率更高达50%。专家指出:许多女性习惯上药店买药进行自我治疗,但若走入用药误区就会造成不良后果。

  误区一:大量使用抗生素

  目前,市面上大多数妇科药品仍含有甲硝唑、克霉唑类抗生素,过多使用这类药品的直接后果就是使病菌产生耐药性,破坏阴道菌群间的制约关系,导致真菌生长旺盛,治疗周期不断延长,不断增加药品剂量,疾病得不到有效治疗。

  误区二:长期使用高锰酸钾类溶液洗下身

  高锰酸钾是一种强氧化剂,其杀菌消毒作用已为许多妇女所熟悉,但有些妇女为“讲究卫生”,没病也经常使用高锰酸钾溶液清洗,往往适得其反。正常妇女的前庭大腺分泌的一种黄白色液体,可润滑阴道口。经常用高锰酸钾液体,不仅会刺激和腐蚀外阴皮肤和阴道黏膜,还会吸收该处水分,造成阴部皮肤干燥。另外,健康女性阴道内生存着大量有益的阴道杆菌。它们能将阴道表皮细胞里储存的“糖元”分解成乳酸,杀死侵入阴道的病菌。如果长期使用高锰酸钾溶液,就会杀死大量阴道杆菌,使阴道失去酸性环境。

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