吓！牙齿表面坚硬内部可能是空心？根管治疗术又是啥

根管治疗是国际上治疗牙髓病和根尖周病最常用有效的治疗方法，可是很多人对根管治疗术并不太了解。其原理是通过机械和化学方法去除根管内的感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止进一步病变。

专家表示，有些牙齿表面上看起来坚硬无比，其实内部很可能是空心的，根管治疗术是一种先进的补牙术，虽然治疗比较耗时，而且价格稍贵，但对保证患牙的长期治疗效果大有好处。

坚硬牙齿内部是空的

王小姐今年30多岁，平时爱吃零食，牙齿上有好几个龋洞，因为不痛，她一直没有理会。前些日子，她两侧牙齿都痛起来，根本不能咬合。上医院就诊，医生告诉她，她的两颗磨牙都需要进行根管治疗，一共需要复诊3—4次，每颗磨牙治疗的费用大概是500—600元。如果不治疗，这两颗磨牙可能反复肿痛，也有可能在牙根尖形成囊肿，需要手术治疗。王小姐完成了4次治疗，牙齿不痛了。

牙科专家分析说，很多表面上看起来坚硬无比的牙齿，实际上是空心的。牙齿内部的空心结构叫“根管”，里面装着牙神经和血管，维持着牙齿的营养和感觉功能。蛀牙、牙外伤、隐裂等因素，都容易导致根管内部的感染。当根管内的炎症分泌物压迫牙神经时，就会引起疼痛。由于牙齿是十分坚硬的组织，而根管又很狭小，无法扩张，所以牙痛非常剧烈，打针、吃药都不能解决问题。

据了解，根管治疗时，在打麻药的情况下，医生首先在牙齿上钻一个洞，减轻根管内的压力，将炎性分泌物释放出来。效果立竿见影，患者马上就感觉牙齿不疼了。然后，医生会用专业的器械将根管内感染坏死的神经、血管组织清理出来，再用特殊的工具将根管扩大成型，消毒干净。最后，等患牙完全没有不适症状时，再用专门的材料将根管充填起来，使牙齿的外型恢复完好。

根管治疗其实并不痛

根管治疗，说来让医患双方对它又喜欢又忧。“喜欢”，是因为有了它，牙疼不用再害怕；缺损很大的牙齿也可能保留下来；“忧”，是因为要做好它，根据牙齿的根管数目和难易程度不同，除患者需多次就诊、费用比较高外，它对医生的技术、医院硬件设施方面的要求也比较高。

专家表示，医生不但要对牙齿内部如同树根般复杂的根管系统了如指掌，治疗时要有足够的耐心和毅力，有时候仅为寻找隐藏的根管开口就需要一个小时，而且还必须有良好的医德和责任心，因为根管治疗做得好不好，疗效能否持久，只有医生才知道。此外，医院还必须配备强大的硬件支持，如严格的消毒程序、清晰的拍片设备、先进的治疗器械等。

“除了根管治疗的第一次需要实行局部麻醉，其他治疗并不痛。”专家表示，局麻对患者无副作用，大大缓解磨牙带来的敏感。另外，局麻用的针头也比较细，而且目前是高压注射，有的患者只是会感觉轻微不舒服，基本上6岁的儿童也可接受。

牙齿不疼，也要坚持治疗

“患者要慎重选择就诊医院，选择专业的牙科医生。”专家表示，因为首次治疗不成功，再次治疗不仅成功率低于首次治疗，而且难度增大，花费更高。一般而言，正规治疗需拍3次牙片，由于每个人牙龄的根管数目、根管形态、根管长短、根管钙化程度、根尖病变大小各不相同，医生必须在治疗前通过牙齿拍片了解情况，在治疗中要再次拍片以指导操作，在治疗完成后3次拍片以检验治疗效果。

专家表示，因此，一个正规、负责任的根管治疗必须有术前、术中、术后的3次拍片数据（难治病例可能更多），这是一个很简单的判断根管治疗是否规范的方法。

牙齿不疼，也要坚持治疗。由于根管治疗常有“立竿见影”的疗效，很多患者认为只要牙不疼，病就算治好了，不愿意进行后续治疗。专家表示，这其实是非常错误的。要知道，疼痛只是疾病的一个症状，不疼不等于没有病。钻开后的牙齿必须经过彻底清理、消毒和充填，才能保证没有感染。否则过不了多久，牙齿会再次疼起来，又要重新进行根管治疗。

专家建议，治疗后不妨装个“牙套”。根管治疗完成后，感染的神经和血管被去除了，牙齿没有了营养，随着时间的推移，脆性会越来越大。如果想终身保留这颗牙齿，建议患者让医生帮你制作一个牙套保护牙齿，可防止牙齿咬裂。

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清远市中小学生牙齿抽样调查

牙颌畸形两年上升8.5%

早在几年前，清远市中大口腔医院就在中小学生中进行抽样调查，调查发现53.5%的青少年有各种牙颌畸形问题，但只有10%的父母带孩子去看牙医了；两年之后的数据显示，牙颌畸形的比例上升到62%，13%的孩子得到了矫正。

清远市中大口腔医院专家表示，家长如果拿不准自家孩子的牙齿要不要矫正，可以先来咨询专业牙医。

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随着现代医学科技的发展，牙齿矫正已不仅仅局限于把牙齿排列整齐，改善美观，还可以维护和促进牙周健康，保持牙齿的正常功能和稳定。此外，还可以最大限度地改变面下部的外形，从而使整个人的面型看起来更协调美观，达到一种“微整形”的效果。

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矫正牙齿期间，不会有难以忍受的疼痛不适，除了不能吃太硬的食物比如骨头、山核桃外，还要求特别认真仔细地把牙齿刷干净。除此之外，对学习生活没有任何不利影响，反之，牙齿矫正好之后，自信心会极大地增强，对学习、工作、生活都会产生十分积极的影响。

3.拔牙矫正会不会导致牙齿松动？会不会留下缝隙？

这是每一个家长在孩子进行矫正前最关心的问题。当牙齿受到合适的生物力（通过高精度的矫治器控制）作用时，牙齿根部前方的牙槽骨吸收，使得牙齿能向前方移动，但同时牙根部后方形成新的正常的牙槽骨，从而使牙齿牢固地长在新的位置上，不会因牙齿的移动而引起松动。因此，认为经过正畸治疗的牙齿会提前脱落是毫无科学根据的。而拔牙所留下的空隙，在矫正结束后会完全关闭，不会留下丝毫间隙，也不需要镶假牙，对牙齿的健康和功能不会有任何影响。

4.戴牙套就只有“铁嘴钢牙”吗？

传统的矫正牙套都会给人留下“铁嘴钢牙”的印象，随着矫正技术的进步，现在有多种的“隐形牙套”可供您选择，让您的牙齿在无形之中得到矫正。