产生睾丸扭转怎么办

时间:来源:未知 作者:cxj
  

   在我们的日常生活中,不少朋友在面对睾丸扭转时采取保留态度。疼痛来临,一忍再忍,以至于错过了最佳治疗期,严重者影响生育。那什么是睾丸扭转?睾丸扭转又该怎么治疗呢?

  定义:

  睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生一定程度的扭转,也叫精索扭转。

  临床表现:

  睾丸扭转发病急骤,多于睡眠中发病,患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。

  1.腹部突然出现剧痛。

  2.睾丸出现剧痛。

  3.发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常睾丸高一些。

  4.患儿可能会出现恶心、呕吐。

  5.症状出现数小时后,阴囊会红肿、触痛。

  睾丸扭转的临床表现主要是痛、肿。如果发生在小儿身上,往往更不容易诊断,小儿会有不明原因的厌食、躁动不安,病情一般发展较快。

  诊断:

  1.突然发生睾丸剧痛,睾丸迅速肿大,并伴有严重的恶心、呕吐。

  2.睾丸触痛明显,托高睾丸不能缓解或加重疼痛。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。

  3.99mTC睾丸扫描,显示患睾血流灌注降低减少。

  4.彩色多普勒超声检查:因精索自身扭转而致睾丸血液循环障碍,表现为患侧睾丸增大,回声减低。彩色多普勒血流图显示,其内血流信号明显减少或消失。

  鉴别诊断:

  1.急性附睾炎

  患者往往发热,尿检可见脓性细胞。

  2.阴囊血肿

  这类病人有明确的外伤史。

  3.鞘膜积液

  这是一种慢性发展的疾病,一般情况下不会很痛,可透光。

  睾丸扭转是怎么产生的:

  临床资料表明,睾丸扭转并不罕见,从新生儿到老年人均可发生,但以青少年发病率最高。该病常影响一个人的终生。如果对此病认识不够或拖延了治疗,就可以因睾丸坏死被切除。使一个男子在几小时内便丧失一个性腺;即使睾丸不切除可以保存,也常因缺血过久,睾丸产生精子和内分泌功能受到破坏,出现睾丸萎缩。严重缺血者的睾丸还影响对侧睾丸的生精作用。

  据医学家的研究报告,扭转的睾丸在4一12小时后,即可产生不可逆的损害。5小时内手术治疗救治率为83%,10小时内是70%,10小时后睾丸救治率为20%。拖延时间越长,睾丸破坏的程度就越严重,丧失功能的可能性就越大。

  为何会发生睾丸扭转伤,睾丸扭转的发生的相关因素:

  胎儿在母体发育期间。腹膜连同睾丸、附睾、精素下降至阴囊。其中腹膜延伸到阴囊里便形成鞘膜。并与阴囊内层粘连,将睾丸固定。如果鞘膜未与睾丸粘连,致使睾丸悬吊异常,精素在阴囊内过长,或附睾与睾丸生长时发生分离等,均可发生睾丸扭转。所以有大多数人认为,睾丸扭转的发病原因—般以先天性畸形为主,多为双侧性。在运动、外伤、睡眠时均可因刺激提睾肌,使之收缩增强,导致提睾肌纤维呈现螺旋状而发生睾丸扭转。

  睾丸扭转的治疗:

  发生睾丸扭转时,突然你不能运动,感觉一侧阴囊肿胀、触痛,剧烈疼痛,疼痛波及到下腹部、腹股沟或大腿;不仅如此,恶心、呕吐、发热纷至沓来。

  对于睾丸扭转的早期,用大约半个小时的“徒手复位”手术即能获得良效,但发病时间一长,只能手术治疗。通常在睾丸扭转六个小时后,会造成不可逆转的损害,以至于睾丸必须被切除。

  轻度的睾丸扭转当时疼痛很剧烈,但稍休息后就能迅速减轻,包扎后可进行一般性活动;一旦受到较重的撞、碰、捏等,会发生剧烈的疼痛,重者还会发生休克。

  如果不幸发生,治疗后还要请医生做精液常规检查,以了解病侧睾丸的功能,这一点对未婚男子尤为重要。

  男科专家提醒大家,20-25岁男子如突然出现阴囊肿胀、疼痛,应考虑到睾丸扭转的可能,要及时到男科医院泌尿外科检查诊治。

  发生睾丸扭转危害是有目共睹的,不仅仅影响自己的身体健康,还可能会影响自己的生育能力,给家庭带来痛苦。因此,发生睾丸扭转应该及早治疗,还自己一个健康的身体,还家庭一份和谐和美满。

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