子宫内膜炎会致不孕 子宫内膜炎治疗方法

时间:来源:未知 作者:163健康
  

  子宫内膜炎是因为细菌沿阴道、宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的,子宫内膜炎主要的症状是盆腔区域疼痛,很多患者在月经间会感到下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛,而子宫内膜炎的存在也是会导致女不孕的,那么,子宫内膜炎与女不孕的关系如何?

  子宫内膜炎与女性不孕的关系:

  子宫体部的炎症以子宫内膜炎为主。当细菌侵犯子宫肌层,称子宫肌炎。内膜炎和肌炎一般都同时存在。急性期的主要症状是发热,伴持续性下腹痛,腰酸,白带增多,呈脓性或水样,有臭味。如果治疗不及时或不彻底,急性子宫内膜炎可转为慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎主要表现为月经不规则、经期延长、下腹坠痛或轻度疼痛。白带多呈脓性伴有臭味及低热。内膜炎的发生与经期卫生或性生活紊乱,不洁性交,宫腔内手术如节育术(人流放环)、诊刮术、通液术等操作有关。有的为产后感染所致,也可由子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤使月经淋漓不净,继发感染引起。

  子宫不是一个闭合器官。经阴道与外界相通,而阴道内在正常情况下寄生大量病原体。由于宫腔内操作,或月经期均有子宫内膜疮面,而血又是细菌的良好营养剂,因此如不注意无菌操作或不注意经期及性生活卫生,易使外界或阴道内致病菌上行而使子宫发炎。

  子宫内膜炎的炎症渗出物可有杀精子的作用,另外子宫内膜长期慢性炎症,可使内膜间质纤维化和腺体萎缩而致内膜对性激素反应不敏感,不能为孕卵种植准备良好的内环境,而影响受精卵着床。子宫内膜炎延至输卵管,可造成输卵管阻塞或通而不畅,影啊受精。

  子宫发炎,重在预防。注意经期卫生,避免不洁性交,预防性传播疾病的发生:医务人员要严格执行无菌操作是关键。如果发病,及时采用药物彻底治疗,避免转为慢性子宫内膜炎而影响受孕生育。

  要想及时的确诊子宫内膜炎的存在,以下检查项目就有助于子宫内膜炎的确诊:

  实验室检查:可血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,可明确诊断子宫内膜炎且供治疗用药参考。

  B超的检查:B超进行宫内状态初步诊断,其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断是否子宫内膜炎。

  体内扫描检查:在没有明显症状的情况下,就需要作体内扫描检查了。利用扫描器检查患者,还可同时决定治疗方式和方法。

  白带检查:可以排除患者是否患有阴道炎

  在确诊女性患有子宫内膜炎后,就要及时的采取下列方法进行治疗:

  一般处理

  (1)饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒;

  (2)急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;

  (3)做下腹部热敷以促进炎症的吸收并止痛;

  (4)保持大便通畅以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;

  (5)高热时可物理降温;

  (6)应避免过多的妇科检查以防止炎症扩散。

  药物治疗

  (1)抗生素治疗 以抗生素治疗为主,抗生素治疗原则:经验性、广谱、及时和个体化,选择抗生素应覆盖所有可能的病原体,或根据病原培养及药敏的结果选择抗生素治疗。

  (2)宫腔内给药 对已婚患者可采用宫腔内给药的方式,操作前先以双合诊查清子宫大小及位置,外阴阴道消毒、探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口送入宫腔,以小于宫腔深度0.5cm即可,将选定的药物经导尿管缓慢注入宫腔,待药液全部进入宫腔后,拔出导尿管,平卧或臀高位卧床1~2小时,每日1次,经期停用,由于本方法能使药物直接作用于病灶处,往往疗效显著。

  (3)清理宫腔 发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。

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