疤痕子宫怀孕危害大 怎么办才好

时间:来源:未知 作者:163健康网
  

   疤痕子宫是指剖腹产手术后的子宫,疤痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程都有较大影响。那么怀孕疤痕子宫怎么办才好?下面我们一起看看吧。

疤痕子宫怎么办 疤痕子宫怀孕的危害 疤痕子宫怀孕注意事项

  一、怀孕疤痕子宫怎么办才好

  1、怀孕疤痕子宫要产前评估

  对于准备生二胎的妇女,需要关注的问题比初产妇更多,如果是头胎剖腹产的产妇,还要关注疤痕子宫的问题,子宫切口的愈合情况、疤痕缝合的情况、胚胎着床的位置等。此外,再生育的产妇往往高龄比较多,年龄越大再次生育的致畸风险,也比初产妇要高。疤痕子宫产妇能不能生第二胎,最好先到专业的医院,由医生进行专业的检查。这样可以从源头上减少不良妊娠状况的发生,保证生产的质量和安全。一般建议,女有再怀孕的意愿,起码提前3个月到医院做相关检查和评估。

  2、怀孕疤痕子宫要小心胎儿长在子宫疤痕上

  孕囊着床在子宫原疤痕处,常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,是较难处理的异常妊娠。这是剖宫产手术后再次妊娠一个严重的并发症,属于宫外孕的一种,十分凶险可怕。一般子宫疤痕妊娠通过B超是能发现的,对于有过剖宫产史的女性,早孕时应进行B超检查,早期发现有助于避免子宫破裂和出血,从而便于及时处理。

  3、疤痕子宫再次生育要间隔两年

  疤痕子宫再次生育间隔时间:因为子宫疤痕的愈合大约需要2年左右,因此疤痕子宫建议术后1.5-2年再备孕,原则上不建议三次及以上剖宫产。疤痕子宫再生育条件:在备孕前最好把上次剖宫产的病例复印拿到医院评估是否可以再次生育。尤其需关注子宫疤痕情况,阴道超声检查疤痕愈合情况很重要,包括疤痕的完整性、厚度是否有缺损(疤痕憩室的形成)及缺损的大小,如果缺损较大,可以先治疗再计划。

  4、疤痕子宫怀孕后及时检查排除疤痕妊娠

  孕早期需排除疤痕妊娠,疤痕子宫妇女一旦确定早孕,可以在孕6-8周到医院行超声检查,排除疤痕妊娠,子宫疤痕妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,疤痕子宫合并多次流产的妇女尤应注意此项检查,一旦确定疤痕妊娠,可能发生大出血,应遵循医生指导。必要时可以MRI检查,明确诊断并可了解是否伴有胎盘植入现象,一旦出现无痛性阴道流血需及时就诊。

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  二、疤痕子宫怀孕的危害

  1、疤痕子宫孕早期的危害

  胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处(即切口妊娠),容易造成子宫破裂,此时最好进行终止妊娠。

  2、疤痕子宫孕中期的危害

  第二种情况是在切口妊娠没有及时终止时,胚胎越长越大,穿过疤痕,可直接导致子宫破裂的危害。

  3、疤痕子宫孕晚期的危害

  大概在孕28周后,胎盘可移动到疤痕上,并深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,在临床上个处理起来非常棘手,常需要进行子宫切除处理,可导致产妇死亡的危险。

  4、疤痕子宫的分娩危险

  疤痕子宫产妇,在分娩时,如果瘢痕处发生撕裂,容易造成子宫破裂和产后出血,如果处理不及时,可危及产妇的生命安全。

  三、疤痕子宫再孕的注意事项

  1、疤痕子宫再孕胎儿不要太大

  胎儿不要养得太大,现代人营养丰富,出生体重超过4公斤的胎儿比例很高,但胎儿过大会增加子宫产前破裂的危险;孕期之间要多检测胎儿和自身健康状况。

  2、疤痕子宫再孕不可用力挤压腹部

  怀孕期间,不可用力挤压腹部,防止子宫瘢痕破裂,孕妇尽量不要开车、骑车,尽量减少性生活,睡觉最好侧躺。

  3、疤痕子宫再孕有不适立即报告医生

  一旦有任何不适要立即报告医生,特别要注意出现阵痛、阴道出血、分泌液过多等状况,一有以上状况需到医院检查。

  4、疤痕子宫再孕一定要定时产检

  有过剖宫产史的孕妇,孕前一定要做检查,看看疤痕恢复情况,怀孕6-7周必须做B超检查,检查孕囊位置。如果孕早期出现先兆流产、胚胎停育类似的腹痛出血症状,也有可能是疤痕妊娠的早期症状。

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